N° 658
SÉNAT
SESSION ORDINAIRE DE 2022-2023
Enregistré à la Présidence du Sénat le 31 mai 2023
RAPPORT D'INFORMATION
FAIT
au nom de la commission des affaires sociales (1) sur
le vieillissement
de la
population en
Martinique,
Par Mmes Catherine DEROCHE, Corinne FÉRET, Jocelyne GUIDEZ, Colette MÉLOT et M. Philippe MOUILLER,
Sénatrices et Sénateur
(1) Cette commission est composée de :
Mme Catherine Deroche, présidente ;
Mme Élisabeth Doineau, rapporteure générale
; M. Philippe Mouiller, Mme Chantal Deseyne, MM. Alain
Milon, Bernard Jomier, Mme Monique Lubin, MM. Olivier Henno, Martin
Lévrier, Mmes Laurence Cohen, Véronique Guillotin,
M. Daniel Chasseing, Mme Raymonde Poncet
Monge,
vice-présidents ; Mmes Florence Lassarade,
Frédérique Puissat, M. Jean Sol, Mmes Corinne
Féret, Jocelyne Guidez, secrétaires ; Mme Cathy
Apourceau-Poly, M. Stéphane Artano, Mme Christine
Bonfanti-Dossat, MM. Bernard Bonne, Laurent Burgoa,
Jean-Noël
Cardoux, Mmes Catherine Conconne, Annie Delmont-Koropoulis, Brigitte
Devésa, MM. Alain Duffourg, Jean-Luc Fichet,
Mmes Frédérique Gerbaud, Pascale Gruny, MM. Abdallah
Hassani, Xavier Iacovelli, Mmes Corinne Imbert, Annick Jacquemet,
M. Jean-Marie Janssens, Mmes Victoire Jasmin, Annie Le Houerou,
Viviane Malet, Colette Mélot, Michelle Meunier, Brigitte Micouleau,
Annick Petrus, Émilienne Poumirol, Catherine Procaccia, Marie-Pierre
Richer, Laurence Rossignol,
M. René-Paul Savary, Mme Nadia
Sollogoub, M. Jean-Marie Vanlerenberghe, Mme Mélanie
Vogel.
L'ESSENTIEL
Soucieuse de mesurer les effets du vieillissement rapide de la population martiniquaise, la commission des affaires sociales a mené une mission sur la prise en charge des personnes âgées dépendantes en Martinique.
Une délégation s'y est déplacée dans ce cadre du 18 au 23 avril 2023.
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I. LA MARTINIQUE : LES ACTEURS PUBLICS AU DÉFI DU VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION
A. DEUX FOIS PLUS DE SENIORS QUE DE JEUNES DE MOINS DE 20 ANS EN 2030
Du fait du vieillissement accéléré de sa population, la situation de la Martinique illustre les efforts qui doivent être accomplis pour faire face aux enjeux du vieillissement. En effet, en 2050, la Martinique sera la collectivité territoriale la plus âgée de France (elle était 74ème en 2013). La part des personnes âgées de 65 ans et plus représentera 42,3 % de la population contre 16,9 % en 2013.
Martinique : évolution et structure de la population en 2019
Source : Insee Dossier complet Département de la Martinique (972), paru le 23 janvier 2023
L'évolution de la pyramide des âges en Martinique fait ainsi apparaître une transformation radicale et un déséquilibre grandissant dans la composition par âge. Ce phénomène du vieillissement de la population constaté en Martinique est imputable à plusieurs facteurs.
Tout d'abord, le territoire perd des habitants sous l'effet de mouvements migratoires défavorables et de la diminution de la fécondité. Les départs de l'île sont principalement le fait des jeunes et se produisent au moment de leurs études supérieures ou de la recherche d'un premier emploi. A contrario, les installations de nouveaux habitants sur l'île sont plutôt le fait d'actifs expérimentés et proches de la retraite.
Entre 2006 et 2016, le territoire a déjà perdu plus de 20 000 habitants. La tendance se poursuit puisqu'entre 2016 et 2020, la Martinique perd encore près de 4 000 personnes par an et les projections montrent que cette tendance va se poursuivre jusqu'en 2050 quel que soit le scénario retenu.
Parallèlement, la population vivant sur l'île vieillit. Les seniors de plus de 60 ans représentaient 25 % de la population en 2016, ils seraient 40 % en 2030. La part des moins de 20 ans passerait de 23 % de la population en 2018 à 15 % en 2040. Pour les personnes âgées de 75 ans et plus, la progression serait encore plus forte à partir de 2030 où les baby-boomers nés dans les années 1950-1960 atteindraient ces âges. En 2030, la part des 75 ans et plus serait de 15 % dans la population totale, alors qu'elle est de 11 % aujourd'hui (9 % en 2016). Le nombre de décès dépasserait celui des naissances dès 2026.
D'ici à 2030, les 60 ans et plus seront plus nombreux que les moins de 20 ans.
De 2005 à 2030, leur part aura plus que doublé, passant de 17 % à 36 % (146 600 personnes).
En 2050, la Martinique sera le département le plus vieux de France (elle était 74ème en 2013).
La part des personnes âgées de 65 ans et plus représentera 42,3 % de la population contre 16,9 % en 2013.
Ce vieillissement de la population se traduit également par une augmentation du nombre de personnes âgées en situation de dépendance dans toutes les catégories d'âge. En 2020, plus de 20 000 personnes de 60 ans et plus étaient en situation de dépendance en Martinique, soit 7 % de plus qu'en 2016. En 2030, ils seraient plus de 25 000 de plus.
Cette évolution démographique fait apparaître une répartition géographique où les actifs sont présents au centre et au sud de l'île (22 % de la population vit à Fort-de-France), des retraités concentrés au nord et à l'extrême sud, et une population de plus de 75 ans concentrée dans le nord de l'île. Si une forte concentration des bénéficiaires de l'APA s'observe autour de Fort-de-France (en lien avec la densité de la population), la proportion des bénéficiaires de l'APA est nettement plus élevée dans la communauté d'agglomération Cap Nord (339 bénéficiaires pour 1 000 personnes âgées de 75 ans ou plus contre 276 pour 1 000 en Martinique et 209 pour 1 000 pour la moyenne nationale).